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Salud / 12-2006

  SALUD


 Nace la Fundación Retina España


La Fundación Retina España nace con la vocación de ser una fuente fiable de información, tanto para los afectados como para aquellos profesionales que prefieran acceder a contenidos seleccionados y explicados de forma fácil.

Los afectados por cualquier enfermedad de la retina, incluyendo la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) ya disponemos de una organización nacional a nuestro servicio. Se trata de la Fundación Retina España, que ha empezado a funcionar a la vuelta del verano.
La pesadilla empieza cuando el oculista te dice que tú, o alguien de tu familia, padece una enfermedad retiniana para la que no hay solución. Tras tragar saliba y aún con el nudo de la angustia en la garganta, las preguntas que se nos vienen a la cabeza son muchas: “¿Qué dice que tengo?, ¿de qué me viene?, ¿por qué a mí?, ¿qué me va a pasar?, ¿tiene esto cura?”, etcétera. En esa consulta no es el momento de dar respuesta a todas las preguntas anteriores, pero el derecho a saber debemos llevarlo a la práctica poco a poco, en sucesivas consultas y buscando la información correspondiente en fuentes fiables.

Fundamentalmente hay tres causas para las enfermedades retinianas: una mutación genética, una enfermedad ocular que incide sobre la retina o una patología que, sin tener nada que ver con la vista, ocasiona daños en la retina. Hay mutaciones genéticas que causan por sí solas distrofias retinianas como la retinosis pigmentaria, mientras que otras necesitan factores adicionales como el tabaquismo o factores medioambientales para causar, sin ir más lejos, la DMAE. La miopía magna y el glaucoma son los ejemplos más típicos de enfermedades oculares que causan a su vez problemas retinianos, sobre todo al nivel de la mácula. La retinopatía diabética, como su propio nombre indica, es una enfermedad retiniana condicionada por la diabetes.

Algunas enfermedades retinianas, como el daltonismo, son estables a lo largo del tiempo; sin embargo, lo más normal es que sean degenerativas, es decir, que causan una pérdida progresiva de la visión que, en casos, pueden llegar hasta la ceguera. A lo largo del proceso degenerativo, el afectado debe irse acostumbrando a situaciones nuevas en las que hay que sacar el máximo provecho posible a la visión, lo cual requiere no sólo información científico-médica, sino también la experiencia de otras personas que hayan pasado por situaciones similares.

La aceptación del proceso degenerativo, llevarlo bien, es muy difícil. Para conseguirlo, tan importante es la actitud del propio paciente y sus allegados como el trato que le hayan dado los distintos profesionales que intervienen en las consultas de oftalmología, incluyendo al personal de enfermería y, por extensión, los ópticos y optometristas. En todas estas situaciones, los pacientes tenemos unos derechos cuyo respeto debemos exigir, al tiempo que una serie de obligaciones que debemos cumplir; y como hemos constatado que el sistema sanitario no es perfecto, tenemos una serie de reivindicaciones que debemos plantear ante los diferentes órganos de la Administración.



Luis Palacios, presidente
de la Fundación Retina España

La Fundación Retina España tiene también como objetivo favorecer la ayuda mutua entre afectados, promoviendo el intercambio de experiencias y organizando actividades de ocio y tiempo libre.

A través de estas actividades se van canalizando las demandas o reivindicaciones que la Fundación podrá plantear con más fuerza ante los organismos locales, autonómicos, estatales o internacionales competentes en cada caso.

Con todo, lo más importante para un afectado a quien se le ha diagnosticado una enfermedad retiniana, es saber si el proceso degenerativo puede detenerse y, sobre todo, si se puede curar.

Hoy en día se empiezan a conocer los mecanismos de la apoptosis o muerte celular programada de los fotorreceptores, así como el papel que determinados factores neurotróficos juegan en la protección y posible rescate de las células nerviosas. Se van conociendo a su vez, los procesos biomédicos condicionados por las proteínas elaboradas por los genes que aparecen mutados en pacientes con algunos tipos concretos de enfermedad retiniana, e incluso ya se entrevé cómo reparar el problema genético.
También se va avanzando en el conocimiento de la diferenciación celular a partir de las células troncales más conocidas como células madre y se empieza a estudiar la mejor manera de implantar células nuevas y sanas.

La Fundación Retina España se propone de forma prioritaria apoyar a los investigadores que trabajan para encontrar cuanto antes la solución curativa a las distintas enfermedades retinianas. Somos conscientes de que aún falta mucho trabajo de laboratorio que luego deberá ser refrendado en ensayos clínicos, pero también tenemos claro que nada es imposible, si se pone el esfuerzo necesario para conseguirlo.
La solución para las enfermedades retinianas será distinta en función de las personas y de las patologías concretas. Lo más normal es que los oftalmólogos del día de mañana seleccionen un conjunto de técnicas y terapias para cada paciente, pues ninguna enfermedad se curará probablemente con un solo tipo de pastillas. A continuación enumeramos las líneas terapéuticas que ya se están empezando a desarrollar:

Terapia génica
Los científicos utilizan diferentes vehículos (que ellos llaman vectores) para introducir en la retina el material genético sano que sustituye al dañado en enfermedades como la amaurosis congénita de Leber. Esta técnica se podrá aplicar en cualquier enfermedad retiniana que responda a una mutación genética identificada y conocida con toda exactitud.

Terapia celular/tisular
Esta técnica ya se está ensayando en fase experimental para solucionar parcialmente algunas enfermedades retinianas como la retinosis pigmentaria.

Terapia con factores neurotróficos
Ya se están haciendo ensayos clínicos en humanos para ver de qué manera se pueden utilizar algunas de estas sustancias a la hora de ralentizar, detener e incluso mejorar el proceso degenerativo de algunas enfermedades como la DMAE seca.

Terapia con factores antiangiogénicos
Para prevenir y paliar los daños derivados de la neovascularización en casos de enfermedades retinianas como la DMAE húmeda, ya se están ensayando varios fármacos e incluso hay uno específico, el Macugen, que ya se está empezando a comercializar en Estados Unidos y Europa.

Prótesis retinianas
En aquellos casos de pacientes con enfermedades retinianas que no sean susceptibles de curarse con cualquiera de las terapias anteriores, los científicos también están trabajando en el desarrollo de prótesis retinianas que permitan ver.
La Fundación Retina España impulsará y favorecerá cualquier proyecto de investigación aportando los recursos económicos que pueda reunir gracias a donaciones públicas y privadas.

Para ampliar información sobre los fines y actividades de la Fundación, así como para canalizar donaciones y tramitar la afiliación e inscripción de colaboradores, la Fundación dispone de una línea telefónica de llamada gratuita. Se trata del 900 80 83 90, donde estaremos encantados de atender a cualquier persona interesada.